Об отделении

Об отделении

Отделение эндоскопии расположено на 7 этаже больницы и специализируется на диагностических исследованиях верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстой кишки.

Эндоскопия – это ключевой метод обследования больных, находящихся на лечении в отделениях гастроэнтерологии, терапии, общей хирургии, пульмонологии и торакальной хирургии, а также в ряде других отделений.

Несмотря на огромные возможности лучевой диагностики (МРТ, компьютерная томография) и лабораторных исследований, только эндоскопия позволяет получить морфологическую картину заболевания.

Причина многих запущенных заболеваний в запоздалом обращении к врачам-эндоскопистам. Многие относятся к эндоскопии с предубеждением, и чаще всего из-за неудачного опыта в результате неумело проведенной процедуры.

Нас бояться не надо. Каждого пациента мы готовим к исследованию и психологически и лекарственно. Пациенты с высоким порогом чувствительности могут получить внутривенное анестезирующее пособие.

Оперативная эндоскопия в отделении заменила целый ряд полостных операций, таких как:

Удаление новообразований пищевода, желудка и толстой кишки;
Удаление полипов и инородных тел;
Установка стентов в пищевод;
Проведение колоноскопии;
Остановка желудочно-кишечных кровотечений;
Рассечение и бужирование стриктур (сужение пищевода).

В отделении полностью исключена возможность передачи инфекции от одного больного к другому через эндоскопы и инструменты.

Специалисты ГМПБ № 2 разработали эффективные методы их обработки, которые вошли в практику Министерства здравоохранения РФ о правилах дезинфекции гибких эндоскопов.

Кроме того, все пациенты отделения эндоскопии предварительно обследуются на вирусоносительство. За 20 лет работы не было ни одного случая заражения.

Рекомендовано после 40 лет выполнение ФГДС 1 раз в 3 года, ФКС раз в 5 лет при отсутствии жалоб.

Обследуйтесь хотя бы один раз в 2-3 года, чтобы не корить себя потом за беспечность. Помните, боль – не всегда симптом начала заболевания, а скорее свидетельство запущенной болезни и, в первую очередь, рака.

При выявлении раннего рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта альтернативы эндоскопии нет нигде в мире.

Для обследования на отделении эндоскопии необходимо при себе иметь:

- Паспорт;
- Страховой медицинский полис;
- Для граждан проживающих в Санкт-Петербурге необходимо направление из поликлиники по месту жительства, либо направление от узкого специалиста;
- Для граждан РФ необходимо целевое направление на обследование в ГМПБ 2 из поликлиники/больницы по месту жительства;
- Для граждан стран СНГ и граждан других стран обследование осуществляется на платной основе.

Подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическому, рентгенологическому и другим) и оперативным вмешательствам

От качества подготовки кишечника зависит успех проводимого исследования/операции, то есть точность постановки диагноза и скорость реабилитации. Поэтому важно тщательно следовать указанным шагам и рекомендациям по приёму препарата.

КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА КИШЕЧНИКА - ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПАЦИЕНТА!

1 шаг. ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП - РАЦИОН ПИТАНИЯ

РАЗРЕШЕНО:

Яйца, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт и кисломолочные продукты без добавок и наполнителей;
Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде);
Сахар, мёд (не в сотах);
Бульоны (прозрачные, процеженные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки.

Разрешённые продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби.

ЗАПРЕЩЕНО:

Все хлебобулочные, мучные и макаронные изделия;
Овощи, в том числе картофель, зелень, грибы, морская капуста;
Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена, специи;
Жёсткое мясо с хрящами, сосиски, колбасы, консервы, морепродукты;
Фрукты, ягоды, в том числе сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе;
Чипсы, гамбургеры, шоколад;
Алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель, молоко.

Любые другие продукты и жидкости, не входящие в список разрешённых.

2 шаг. ВЫБОР ВРЕМЕНИ ПРОЦЕДУРЫ

ЕСЛИ ВЫ ГОТОВИТЕСЬ К ИССЛЕДОВАНИЮ

Исследование 08:00 - 10:00
Схема приёма МОВИПРЕП®*:
одноэтапная вечерняя

Исследование 10:00 - 14:00
Схема приёма МОВИПРЕП®*:
двухэтапная**

Исследование 14:00 - 19:00
Схема приёма МОВИПРЕП®*:
одноэтапная утренняя**

День накануне исследования: Завтрак: согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей
Обед и ужин: только разрешённые прозрачные жидкости
19:00 - 20:00 принять первый литр раствора МОВИПРЕП®*
20:00 - 20:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости
21:00 - 22:00 принять второй литр раствора МОВИПРЕП®*
22:00 - 22:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости

День накануне исследования: Завтрак и лёгкий обед: согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей
Ужин: только разрешённые прозрачные жидкости
20:00 — 21:00 принять первый литр раствора МОВИПРЕП®*
21:00 — 21:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости
День исследования:
06:00 - 07:00 принять второй литр раствора МОВИПРЕП®*
07:00 - 07:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости

День накануне исследования: Завтрак, обед и лёгкий ужин: согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей
День исследования:
С утра: только разрешённые прозрачные жидкости
08:00 - 09:00 принять первый литр раствора МОВИПРЕП®*
09:00 - 09:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости 10:00 - 11:00 принять второй литр раствора МОВИПРЕП®*
11:00 - 11:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости

ЕСЛИ ВЫ ГОТОВИТЕСЬ К ОПЕРАЦИИ
Схема приёма МОВИПРЕП*: только одноэтапная вечерняя**

День накануне операции:
Завтрак: согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей
Обед и ужин: только разрешённые прозрачные жидкости

19:00 - 20:00 принять первый литр раствора МОВИПРЕП®*
20:00 - 20:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости

21:00 — 22:00 принять второй литр раствора МОВИПРЕП®*
22:00 - 22:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости

* При хронических запорах рацион питания нужно соблюдать о течение 5 дней. За 3-5 дней до процедуры начать или продолжить приём слабительных препаратов по рекомендации врача-гастроэнтералога.

** Время приёма МОВИПРЕП® можно корректировать с соблюдением указанных временных интервалов.

3 шаг. ПРИЁМ ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ПЕРВОГО ЛИТРА РАСТВОРА ПРЕПАРАТА:

Содержимое одного пакетика (саше) А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры.
Довести объём раствора до 1 литра водой.
Хорошо перемешать.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ ВТОРОГО ЛИТРА РАСТВОРА ПРЕПАРАТА:
Повторить алгоритм, используя оставшиеся саше А и Б.

5 - Отделение эндоскопии - СПБ ГБУЗ «ГМПБ №2»

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИЁМУ РАСТВОРА ПРЕПАРАТА*:

- С момента начала приёма МОВИПРЕП® не следует употреблять пищу, при этом разрешённую жидкость можно пить в неограниченном количестве.
- Уменьшать объём воды для приготовления раствора МОВИПРЕП® и дополнительной разрешённой жидкости нельзя.
- Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.
- При специфическом вкусовом восприятии препарата МОВИПРЕП® можно пить раствор охлаждённым, через коктейльную трубочку, рассасывать леденцовую карамель или жевательную резинку, чередовать с разрешённой жидкостью.
- Во время приёма раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперёд-назад, приседания.
- Начало действия препарата индивидуально: в среднем через 1-2 часа от начала приёма появляется первый стул.
- Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов.
- К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к процедуре.
- Не требуется дополнительно проводить очищение клизмами.
- При подготовке к колоноскопии окончить приём МОВИПРЕП® необходимо за 2-U часа до начала процедуры.
- При подготовке дома необходимо рассчитать соответствующий временной интервал для поездки в клинику.

ОСОБЫЕ СЛУЧАИ:
- При наличии сопутствующих заболеваний следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
- Приём жизненно важных препаратов (нормализующих давление, сердечный ритм, гормональных, сахароснижающих препаратов и других) необходимо закончить за 1 час до начала приёма МОВИПРЕП®, при этом следует заранее прокон-сультироваться с лечащим врачом.
- Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, повышенной массой тела, сахарным диабетом не требуется коррекции дозы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; нарушение опорожнения желудка (гастропарез); кишечная непроходимость; перфорация или риск перфорации органов ЖКТ; фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама); дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты); токсический мегаколон, являющийся осложнением тяжелых воспалительных заболеваний кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит; возраст до 18 лет; бессознательное состояние.
Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед применением препарата.

Рекомендации по питанию при прохождении колоноскопии

Диета за 1 - 2 дня до колоноскопии

ЗАПРЕЩЕНО

Вся растительная пища:

хлебобулочные, мучные и макаронные изделия;
овощи, включая капусту, картофель, зелень, грибы, морскую капусту, специи;
крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби и другие семена;
фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад

Запрещено пить:

алкоголь;
газированные напитки;
кисель.

Любые другие продукты и напитки, не входящие в список разрешённых.

РАЗРЕШЕНО

Вся белковая пища:

отварное, паровое или тушеное мясо и птица (кроме колбасных изделий);
нежирные сорта рыбы;
нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей;
яйца;
желе, сахар, мед (не в сотах).

Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби.

Разрешено пить:

бульоны (прозрачные, процеженные);
сок без мякоти;
некрепкий чай/кофе;
вода;
безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки;
компоты без ягод.

Галерея

Научная работа, доклады на конференциях

Сертификат участника конференции VII Всероссийской научно-практ. конф. "Настоящее и будущее эндоскопии". 24-25 марта 2019. Санкт-Петербург.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в XVIII Российско-Японском симпозиуме. 26 марта 2016. Санкт-Петербург.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в 3rd Athens Symposium on Gastrointestianal Cancer, Prevention, Recognition & Management. 8-9 июля 2016. Афины, Греция.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в научно-практическом семинаре "Современные эндоскопические методы диагностики эпителиальных образований желудочно-кишечного тракта", 16-17 сентября 2015.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в Quality in endoscopy symposium colonoscopy & colonic neoplasms. 17-18 апреля 2015. Прага, Чешская Республика.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в конференции EPCP. 29 августа 2014. Рига, Латвия.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в Quality in Endoscopy Symposium IBD & Small Bowel Disease. 15-16 ноября 2013. Будапешт, Венгрия.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в международной конференции "Высокие эндоскопические технологии - основа для создания рекомендаций по скринингу рака пищеварительной системы". 1-2 июля 2013. Ярославль.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участия в Quality in Endoscopy Upper Gl Endoscopy & Neoplasia. 19-20 апреля 2013. Лиссабон, Португалия.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участника 7-й Междун. науч.-практ. конф. "Актуал. вопросы диагн. и опер. эндоскопии при опух. пищев. сист.". 23-24 ноября 2011. Санкт-Петербург.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участника IV-Всероссийской научно- практическая конференция "Актуальные вопросы эндоскопии". 28-29 марта 2013. Санкт-Петербург.
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.

Сертификат участника дистационного обучающего курса РГАиВОИ-П"Торпидное течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни", "Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни".
Зав. отделением эндоскопии - врач-эндоскопист Левченко Е.И.